Т.В.Гавриш, Н.А.Студнеева,
Н.В. Киселева, А.С. Вершинин, А.Н. Попилов.
Клиника Челябинской государственной медицинской академии, ЗАО Полисорб
Аллергодерматозы или аллергические заболевания кожи в структуре аллергических болезней, по данным разных авторов, составляют от 7 до 73%.
По данным эпидемиологических исследований, в различных регионах России отмечен высокий уровень аллергодерматозов, среди которых атопический дерматит занимает не последнее место и в некоторых регионах достигает 70%. Число больных, страдающих этим недугом, неуклонно растет. Атопический дерматит характеризуется достаточно тяжелым течением. С возрастом хроническое рецидивирующее течение начинает трансформироваться в непрерывно рецидивирующее[7], приводящее к ранней инвалидизации больных, обусловленной тяжестью процесса и наличием осложнений. Все это делает проблему лечения и профилактики атопического дерматита социально значимой, тем более, что страдают данным заболеванием преимущественно люди молодого работоспособного возраста, часто дети, и, при неправильном и несвоевременном лечении, оно сопровождает их всю жизнь в той или иной степени.
Диффузный атопический дерматит часто носит семейный характер и сопутствует другим атопическим заболеваниям, например, бронхиальной астме. Такое сочетание обозначается как атопический синдром.
Патогенез атопического дерматита сложен и до конца не изучен. В его развитии участвуют не только специфические, но и неспецифические механизмы. Они вместе определяют своеобразие реакции кожи на действие причинных факторов. Поэтому вызывают большой интерес лекарственные препараты, влияющие на различные звенья патогенеза, улучшающие качество жизни больных и препятствующие развитию осложнений. К таким препаратам относятся энтеросорбенты: активированный уголь, полифепан, энтеросорб и другие, осуществляющие элиминацию аллергенов и биологически активных веществ из желудочно-кишечного тракта. Основной механизм действия энтеросорбентов при атопическом дерматите связан с адсорбцией, абсорбцией, ионообменом и комплексообразованием.
Энтеросорбентом нового поколения является отечественный препарат «Полисорб МП», выпускаемый ЗАО «Полисорб». Этот препарат отвечает всем требованиям, предъявляемым к энтеросорбентам: не токсичен, не травмирует слизистую желудочно-кишечного тракта и хорошо эвакуируется из него, имеет хорошие сорбционные свойства и не вызывает дисбактериоз.
Цель исследования.
Изучение динамики клинических проявлений атопического дерматита при применении препарата «Полисорб МП», изменений показателей иммунограммы, а также взаимодействия препарата «Полисорб МП» с другими препаратами, используемыми для лечения атопического дерматита.
Материалы и методы.
Нами исследована группа больных из 20 человек, страдающих атопическим дерматитом с распространенным поражением кожи средней и тяжелой степени тяжести и давностью заболевания, практически у всех равной возрасту.
Полисорб назначался в дозе 150-200 мг/кг массы тела в сутки. Сорбент принимался за час до приема пищи. Контроль осуществлялся путем определения изменений иммунологических показателей и динамики клинических проявлений.
Результаты исследования.
Динамика показателей иммунограммы при лечении Полисорбом МП представлена в таблице №1.
Табл. №1 Показатели иммуннограмы
| Показатели | N | До лечения | N | После лечения | P |
| JgG | 20 | 7,96 ± 0,71 | 20 | 10 ± 2,09 | < 0,05 |
| ЦИК, размеры | 20 | 91,75 ± 20,98у.е | 20 | 49,8 ± 8у.е. | < 0,02 |
| СН-50 | 20 | 66,05 ± 6,2 СН50 | 20 | 54 ± 4 СН50 | < 0,05 |
| С-1 | 20 | 46,85 ± 7,8х10 | 20 | 68 ± 6,3х10 | < 0,05 |
| С-2 | 20 | 67 ± 11,5х10 | 20 | 66 ± 8,2х10 | < 0,05 |
| С-З | 20 | 53,7 ± 12,1х10 | 20 | 59,1 ± 6,4х10 | < 0,01 |
| С-4 | 20 | 64,9 ± 8,8х10 | 20 | 69 ± 9,2х10 | < 0,05 |
| С-5 | 20 | 56 ± 10,8х10 | 20 | 72,7 ± 8,6х10 | < 0,05 |
Как видно из таблицы №1, применение «Полисорба МП» в комплексе с другими методами лечения привело к повышению уровня защитных JgG, снижению циркулирующих иммунокомплексов, стабилизации компонентов комплемента, особенно С-5, который относится к анафилотоксинам. У всех больных мы отмечали позитивную клиническую динамику, выражающуюся в уменьшении площади и интенсивности воспалительной реакции кожи, уменьшении объема медикаментозной терапии. Побочного действия – метеоризма, запоров у больных отмечено не было.
На основании полученных результатов исследования действия препарата Полисорб МП при лечении атопического дерматита мы можем рекомендовать использование энтеросорбента в комплексе лечения больных атопическим дерматитом.
« Вернуться к списку статей







